top of page
Cistectomia no câncer de bexiga invasivo: quando é necessária e como funciona
O câncer de bexiga que invade a camada muscular do órgão — chamado de câncer de bexiga músculo-invasivo — é uma doença que exige tratamento mais agressivo do que os tumores superficiais. A cistectomia radical, que consiste na remoção cirúrgica da bexiga, é o tratamento padrão para esses casos em pacientes que têm condições clínicas para o procedimento. Compreender o que essa cirurgia envolve, quais são as alternativas de reconstrução urinária e como é o processo de recuperaçã

Dr. Rafael Viterbo
6 min de leitura
Estadiamento e Gleason no câncer de próstata: o que esses números realmente significam
Quando o diagnóstico de câncer de próstata é confirmado, duas informações são determinantes para a escolha do tratamento: o estadiamento — que indica onde o tumor está — e o escore de Gleason — que indica o grau de agressividade das células tumorais. Compreender o significado desses números é fundamental para que o paciente participe ativamente das decisões sobre o seu cuidado. O que é o estadiamento do câncer de próstata? O estadiamento classifica a extensão da doença — se o

Dr. Rafael Viterbo
4 min de leitura


Prótese testicular após orquiectomia: o que você precisa saber
A orquiectomia radical — remoção cirúrgica do testículo — é o tratamento primário do câncer de testículo e representa um dos procedimentos mais impactantes na autoimagem e qualidade de vida dos pacientes. A prótese testicular surge como uma opção segura e eficaz para restabelecer a aparência anatômica escrotal e contribuir para o bem-estar psicológico após a cirurgia. O que é a Prótese Testicular? A prótese testicular é um implante de silicone preenchido com gel ou soro fisio

Dr. Rafael Viterbo
4 min de leitura


Câncer de testículo e fertilidade: o que você precisa saber
O câncer de testículo é a neoplasia sólida mais comum em homens entre 15 e 35 anos — exatamente a faixa etária em que a paternidade é frequentemente planejada. A boa notícia é que as taxas de cura são superiores a 95%, mesmo nos casos avançados. A má notícia é que o tratamento pode comprometer temporária ou permanentemente a fertilidade. Por isso, a preservação da fertilidade deve fazer parte do planejamento terapêutico desde o diagnóstico. Como a Orquiectomia Afeta a Fertili

Dr. Rafael Viterbo
5 min de leitura


Investigação do nódulo testicular: quando procurar um urologista?
O câncer de testículo é altamente curável — especialmente quando diagnosticado precocemente. A detecção de um nódulo testicular é frequentemente o primeiro sinal da doença e deve ser investigada com urgência. Infelizmente, muitos pacientes retardam a busca por atendimento médico por meses, reduzindo as chances de um tratamento menos intensivo. Sinais de Alerta: Quando Suspeitar? O câncer de testículo frequentemente se apresenta como: Nódulo ou endurecimento indolor dentro do

Dr. Rafael Viterbo
4 min de leitura


Câncer de Testículo: população de risco, prevenção e rastreio
O câncer de testículo é relativamente raro — representa apenas 1-2% de todos os tumores masculinos — mas é a neoplasia sólida mais frequente em homens entre 15 e 35 anos, e sua incidência vem crescendo em países ocidentais nas últimas décadas. A boa notícia é que nenhum tumor responde tão bem ao tratamento: as taxas de cura superam 95%, mesmo nos casos metastáticos. Epidemiologia: Quem Desenvolve Câncer de Testículo? A incidência mundial é de aproximadamente 7-8 casos por 100

Dr. Rafael Viterbo
5 min de leitura


Nefrectomia parcial: precisão máxima para preservar o rim
Quando um tumor é detectado no rim, a primeira preocupação do paciente costuma ser: "vou perder o rim?". Na maioria dos casos, a resposta é não. A nefrectomia parcial — remoção cirúrgica apenas da porção do rim acometida pelo tumor, preservando o tecido renal saudável — tornou-se o padrão de tratamento para a maioria dos tumores renais localizados. Por que Preservar o Rim Importa? Cada centímetro cúbico de parênquima renal funcional tem valor clínico. A doença renal crônica (

Dr. Rafael Viterbo
4 min de leitura


Nefrectomia radical no câncer de rim: quando a cirurgia é necessária
A nefrectomia radical — remoção completa do rim afetado, incluindo a gordura perinéfrica e, em muitos casos, a glândula adrenal ipsilateral — foi, durante décadas, o tratamento cirúrgico padrão para todos os tumores renais. Hoje, com a evolução das técnicas cirúrgicas e o melhor entendimento do impacto da perda nefrônica na saúde global, ela é reservada para situações específicas em que a remoção parcial não é possível ou segura. Quando a Nefrectomia Radical é Necessária? A n

Dr. Rafael Viterbo
4 min de leitura


Raspagem da bexiga (RTU de bexiga): dúvidas frequentes
Se você recebeu indicação de “raspagem da bexiga” , fique tranquilo: esse é o nome popular da Ressecção Transuretral de Tumor de Bexiga ( RTU de bexiga , ou TURBT ). É um procedimento feito pela uretra, sem cortes externos , para retirar a lesão e confirmar o diagnóstico no exame da peça (anatomopatológico) . 1) O que é a “raspagem da bexiga” (RTU/TURBT)? É uma cirurgia endoscópica realizada com uma câmera e instrumentos introduzidos pela uretra para: Ressecar (retirar) a l

Dr. Rafael Viterbo
3 min de leitura


Cisto no Rim: Quando Se Preocupar e Quando Só Acompanhar
Descobrir um cisto no rim em um exame de imagem de rotina — como uma ultrassonografia abdominal — é uma situação extremamente comum. A grande maioria são cistos simples, completamente benignos, que não requerem nenhum tratamento. No entanto, alguns cistos apresentam características complexas que exigem investigação adicional e acompanhamento estruturado. O que é um Cisto Renal? Cistos renais são cavidades preenchidas por líquido que se formam dentro do parênquima renal. São i

Dr. Rafael Viterbo
3 min de leitura


Nódulo Sólido no Rim: O Que Significa e Quando se Preocupar
A descoberta incidental de um nódulo sólido no rim em uma tomografia, ressonância ou ultrassonografia é uma situação cada vez mais frequente com a disseminação dos exames de imagem. Diferentemente dos cistos — que na maioria das vezes são benignos — nódulos sólidos no rim merecem atenção imediata, pois a maioria é maligna. Quais São os Tipos de Nódulos Sólidos no Rim? A maioria dos tumores renais sólidos são malignos, com o carcinoma de células renais (CCR) representando cerc

Dr. Rafael Viterbo
4 min de leitura


Sangue na urina: sempre procure um urologista
Sangue na urina — chamado clinicamente de hematúria — é um sintoma que nunca deve ser ignorado, independentemente da quantidade, da intensidade ou da presença de outros sintomas. Em muitos casos, representa o primeiro e único sinal de uma doença urológica séria, como o câncer de bexiga. A investigação rápida e sistemática é indispensável. Hematúria Macroscópica vs. Microscópica A hematúria é classificada em dois tipos, com implicações clínicas distintas: Hematúria macroscópic

Dr. Rafael Viterbo
4 min de leitura


BCG e quimioterapia intravesical no câncer de bexiga: para que servem?
O câncer de bexiga não músculo-invasivo (NMIBC) — que representa cerca de 75% dos casos ao diagnóstico — tem uma característica peculiar: alta taxa de recidiva após a ressecção endoscópica. Para prevenir essa recidiva e evitar a progressão para doença invasiva, o tratamento intravesical com BCG ou quimioterápicos é a principal estratégia adjuvante disponível. O que é o Tratamento Intravesical? No tratamento intravesical, o agente terapêutico — seja um imunoterápico como o BCG

Dr. Rafael Viterbo
4 min de leitura


Fatores de risco para o câncer de bexiga
O câncer de bexiga é o quarto tumor mais comum em homens e o décimo em mulheres. Embora seja uma doença com alta taxa de cura quando detectada precocemente, sua elevada taxa de recidiva e o impacto dos fatores de risco modificáveis tornam a prevenção e o rastreamento fundamentais. Conhecer os principais fatores de risco é o primeiro passo para adotar medidas protetoras. Tabagismo: O Principal Fator de Risco O tabagismo é responsável por aproximadamente 50% dos casos de câncer

Dr. Rafael Viterbo
4 min de leitura


PET-PSMA: qual o papel desse exame no câncer de próstata?
O PET-PSMA representa um dos avanços mais significativos no diagnóstico e estadiamento do câncer de próstata das últimas décadas. Combinando a tecnologia da tomografia por emissão de pósitrons (PET) com um marcador radioativo específico para o PSMA (Antígeno de Membrana Prostático Específico), o exame permite detectar lesões tumorais com precisão muito superior à dos métodos de imagem convencionais. Como funciona o PET-PSMA? O PSMA é uma proteína superexpressa na superfície d

Dr. Rafael Viterbo
4 min de leitura


Cirurgia para câncer de próstata: como a robótica pode ajudar na sua recuperação
O câncer de próstata é o tipo de câncer mais comum entre os homens no Brasil, com estimativa de mais de 70 mil novos casos por ano segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA). Quando diagnosticado em estágio localizado — sem disseminação para outros órgãos —, a prostatectomia radical (cirurgia de retirada completa da próstata) é uma das principais alternativas de tratamento curativo. Nas últimas duas décadas, a cirurgia robótica transformou profundamente a forma como esse p

Dr. Rafael Viterbo
7 min de leitura


Ressonância magnética da próstata: qual a sua importância no diagnóstico do câncer de próstata?
A ressonância magnética multiparamétrica (mpRM) da próstata tornou-se um dos exames mais importantes na avaliação do câncer de próstata. Combinando diferentes sequências de imagem, ela permite identificar lesões suspeitas com alta precisão, orientar biópsias e planejar tratamentos — tudo isso sem exposição à radiação ionizante. O que é a Ressonância Magnética Multiparamétrica da Próstata? A mpRM integra três sequências principais, cada uma fornecendo informações complementare

Dr. Rafael Viterbo
6 min de leitura


PSA: qual a importância do exame para a saúde do homem?
O PSA (Antígeno Prostático Específico) é o principal marcador tumoral utilizado no rastreamento e monitoramento do câncer de próstata. Apesar de amplamente conhecido, o exame é frequentemente mal interpretado — tanto por pacientes quanto por profissionais de saúde. Entender o que o PSA mede, suas variações e limitações é fundamental para uma tomada de decisão clínica adequada. O que é o PSA? O PSA é uma glicoproteína produzida exclusivamente pelas células epiteliais da prósta

Dr. Rafael Viterbo
6 min de leitura


Quando devo procurar um urologista?
A urologia é a especialidade médica dedicada ao diagnóstico e tratamento das doenças do sistema urinário — rins, ureteres, bexiga e uretra — em homens e mulheres, além do sistema reprodutor masculino. Muitas pessoas adiam a consulta urológica por não saberem exatamente quando ela é necessária, por constrangimento ou por subestimar sintomas. Este guia ajuda a identificar os momentos certos para buscar atendimento. Quando Procurar Atendimento Urgente Alguns sintomas exigem aval

Dr. Rafael Viterbo
4 min de leitura
bottom of page