O laudo da ressonância da próstata chegou e, no meio de termos técnicos, aparece uma sigla: PI-RADS, seguida de um número de 1 a 5. É comum o paciente procurar o significado na internet antes mesmo da consulta e sair da busca assustado. Neste texto, explico o que é o PI-RADS, o que cada nota quer dizer, qual é a chance real de câncer em cada uma e o que costuma acontecer depois. A nota é uma estimativa de risco e não um diagnóstico: quem confirma ou descarta o câncer é a bióp

Quando o diagnóstico de câncer de próstata aparece, a primeira pergunta costuma ser: tem cura? Na maioria dos casos descobertos cedo, sim, mas cura e sobrevida não são sinônimos. Entenda o que os números significam e como o risco da doença define o tratamento.

O laudo chegou e ao lado do PSA aparece um asterisco, um destaque em negrito ou a palavra "alterado". A reação mais comum é pensar logo em câncer. Antes de qualquer conclusão, vale saber que um PSA acima do valor de referência é um sinal de alerta, e não um diagnóstico. Neste texto, explico o que é considerado PSA alto, quais as causas mais frequentes (benignas e malignas) e, principalmente, quais são os passos práticos depois de um resultado alterado. O que é considerado PSA

Quando o urologista ou o oncologista fala em “bloqueio hormonal”, muitos pacientes e familiares se assustam. É um tratamento importante, que pode controlar o câncer de próstata por anos, mas que também provoca efeitos no corpo que ninguém deveria enfrentar sem orientação. A boa notícia é que boa parte deles pode ser prevenida ou amenizada. Neste artigo, explico o que é o bloqueio hormonal, quando ele é indicado, quais são os efeitos colaterais mais comuns e o que pode ser fei

“Doutor, eu não sinto nada — então está tudo bem, certo?” Essa é uma das frases que mais se ouve sobre a próstata, e também uma das mais perigosas. A mensagem mais importante deste artigo é esta: o câncer de próstata não dá sintomas. Os sinais só costumam aparecer quando a doença já está muito avançada. Por isso, esperar por sintomas é esperar tempo demais. Neste artigo, explico por que o câncer de próstata é silencioso, quais sinais podem surgir quando ele está avançado, por

Todo ano, quando o Novembro Azul se aproxima, a mesma pergunta aparece no consultório: a partir de que idade devo fazer o PSA? A resposta curta é que, para a maioria dos homens, a conversa começa aos 50 anos — e mais cedo para quem tem maior risco. Mas o rastreamento do câncer de próstata mudou bastante nos últimos anos, e entender o que mudou ajuda a decidir com mais segurança. Neste artigo, explico quando começar, por que o PSA sozinho não basta e qual é o papel da ressonân

Depois de confirmado que uma lesão verrucosa genital é, de fato, causada pelo HPV, e de saber que ela pode ser resolvida no consultório com cauterização, uma dúvida prática aparece: existe só um jeito de fazer isso? Não — e entender as diferenças entre as opções ajuda a saber o que esperar da sessão e da recuperação. As opções de tratamento, e quando cada uma é usada As verrugas genitais podem ser tratadas por métodos aplicados pelo próprio paciente em casa, ou por procedimen

Depois de entender que a cistoscopia é um exame rápido e que, ao contrário do que muitos temem, não costuma doer, uma dúvida menos comentada aparece: existe mais de um tipo de cistoscópio, e a escolha entre eles muda a experiência do exame. Este texto explica a diferença entre a cistoscopia flexível e a rígida, e detalha os cuidados antes e depois de cada uma. A diferença entre os dois aparelhos O cistoscópio flexível é um tubo fino e maleável, com cerca de 5 mm de diâmetro,

A biópsia foi feita, o desconforto inicial já passou — e agora começa a espera pelo resultado. Esse período costuma ser um dos mais ansiosos de todo o processo de investigação do câncer de próstata. Este texto não vai repetir como a biópsia é feita ou como controlar a dor durante o exame — isso já está nos textos anteriores sobre sedação e sobre as técnicas transretal e transperineal. Aqui o foco é o que vem depois: os cuidados nos dias seguintes, os sinais que pedem atenção

A vasectomia é planejada e feita como método contraceptivo definitivo — mas "definitivo" não significa "sem nenhuma pergunta depois". Duas dúvidas aparecem quase sempre: como eu sei que funcionou de verdade, e, para quem muda de ideia lá na frente, ainda dá para reverter? Este texto parte de onde o post anterior sobre vasectomia parou — sem repetir como a cirurgia funciona ou os mitos sobre libido e testosterona — para focar no exame que confirma que o método está funcionando

Diferente da fimose na infância — quando a espera costuma ser a conduta — no adulto a indicação cirúrgica geralmente já vem com um motivo concreto: dificuldade de higiene, dor durante a relação, inflamações de repetição ou desconforto que atrapalha o dia a dia. Uma vez decidida a cirurgia, as perguntas mudam de figura: como vai ser o procedimento, vai doer, e — a mais frequente, ainda que pouco perguntada em voz alta — quando dá para voltar à vida sexual. Este texto parte de

Perceber que o escroto está maior de um lado costuma gerar duas reações: susto e vergonha de perguntar. Na consulta, depois de confirmado o diagnóstico de hidrocele e definida a indicação cirúrgica, a dúvida seguinte é quase sempre a mesma: como é a cirurgia, vai doer, e como vai ser a recuperação? Este texto continua de onde o outro parou — não vamos repetir o que já foi explicado sobre o que é a hidrocele e quando operar, e sim focar no que acontece a partir do dia da cirur

PSA total: 5,8. PSA livre: 0,9. Relação: 15%. Para quem recebe esse resultado no laudo, os números costumam gerar mais dúvida do que clareza. O que eles significam? Por que o laboratório mede duas coisas se o objetivo é avaliar a mesma próstata? A resposta está em como o PSA se comporta no sangue — e entender essa lógica ajuda a interpretar o exame com menos ansiedade e mais precisão, sem tirar conclusões precipitadas de um número isolado. O que é o PSA total, rapidamente O P

De cada dez homens que já ouviram falar do toque retal, pouco mais de três realmente já fizeram o exame. O motivo, na maioria das vezes, não é falta de informação — é medo. Medo da dor, medo do desconforto, medo de um procedimento que carrega décadas de tabu e piadas, mas que continua sendo uma das formas mais simples de proteger a saúde da próstata. Esse medo tem um preço: o câncer de próstata é o tipo mais frequente entre os homens no Brasil, com estimativa de quase 78 mil

Cistoscopia dói? Com o aparelho flexível e gel anestésico, o que se sente é desconforto, não dor. Entenda quando o exame é indicado, como é feito passo a passo, o que esperar depois e por que ele é insubstituível no acompanhamento do câncer de bexiga.

O medo da dor é o principal motivo para adiar a biópsia de próstata. Com sedação, o exame é feito com o paciente dormindo, em hospital-dia e com alta no mesmo dia. Entenda o preparo, o que esperar depois e os sinais de alerta.

Os estudos RAZOR e iROC compararam a cistectomia robótica com a cirurgia aberta. O controle do câncer é equivalente; a diferença está na recuperação. Entenda o que os dados mostram — e o que eles não mostram.

O estudo EV-304 (KEYNOTE-B15) mostrou que Padcev com Keytruda, antes e depois da cistectomia, supera a quimioterapia com cisplatina no câncer de bexiga músculo-invasivo. Entenda os resultados e o que já vale no Brasil.

Prostatite é a inflamação da próstata — o problema urológico mais comum em homens com menos de 50 anos. Entenda os tipos, os sintomas, o tratamento e por que ela pode elevar o PSA sem ser câncer.

A disfunção erétil após a cirurgia de próstata costuma ser temporária e tratável. Entenda a recuperação dos nervos, a reabilitação peniana e as opções para retomar a vida sexual.