Vasectomia: como funciona, recuperação e o que ela não muda

24 de jul.

4 min de leitura

Atualizado: 18 de out.

A vasectomia é um método contraceptivo masculino permanente, com alta eficácia — e, ainda assim, é cercada de medos que nem sempre se confirmam na prática. Ao contrário do que muitos pensam, em geral ela não afeta a virilidade, o desempenho sexual nem a testosterona. É um procedimento simples, feito no consultório, com recuperação em geral tranquila.

O que é a vasectomia?

A vasectomia é um pequeno procedimento cirúrgico no qual os canais deferentes — que conduzem os espermatozoides — são seccionados e ligados. Assim, o organismo continua produzindo sêmen normalmente, mas sem espermatozoides, o que impede a gravidez. É uma forma de contracepção masculina permanente e de alta eficácia.

O que a vasectomia NÃO muda

Este é o ponto que mais gera dúvida — e o que mais tranquiliza quem entende. A vasectomia, em geral, não altera:

A testosterona (os hormônios continuam os mesmos)
A libido e o desejo sexual
A ereção
O orgasmo e o prazer
O volume e o aspecto do sêmen ejaculado

Em outras palavras: a vida sexual em geral segue como antes — apenas sem fertilidade. A principal mudança é a ausência de espermatozoides no líquido ejaculado.

Como é feita

Com anestesia local no escroto, é feito um pequeno corte na pele, por onde os canais deferentes são isolados, seccionados e ligados. A pele é fechada com pontos absorvíveis, que caem sozinhos e não precisam ser retirados. O procedimento dura cerca de 20 minutos, e a alta costuma acontecer em 1 a 2 horas.

Recuperação e cuidados

A recuperação é em geral tranquila. Trabalho leve e relações sexuais costumam ser retomados em cerca de 5 dias, sempre com outro método contraceptivo. Exercício pesado fica para 10 a 14 dias. Recomenda-se gelo local e suporte escrotal nas primeiras horas, além de analgésico se necessário. Uma dor leve nos primeiros 2 a 3 dias é comum e bem controlável.

Sinais de alerta após a vasectomia

Procure atendimento se tiver vermelhidão intensa, dor intensa ou inchaço intenso no escroto. Esses sinais podem significar infecção ou um hematoma em crescimento.

Atenção: não é eficaz de imediato

Logo após a vasectomia ainda existem espermatozoides no trajeto. Por isso, é preciso manter outro método contraceptivo até o espermograma, feito após 2 meses ou 25 ejaculações, o que vier primeiro, para confirmar que não há mais espermatozoides. Só o espermograma libera a parada do outro método.

E a reversão?

A vasectomia pode ser revertida (vasovasostomia), mas o sucesso não é garantido e diminui com o passar dos anos. Por isso, o mais correto é decidir considerando-a permanente. Quem tem dúvida sobre querer filhos no futuro pode conversar sobre alternativas, como o congelamento de sêmen, antes do procedimento.

Riscos

Complicações importantes são incomuns. As mais comuns são pequenos hematomas no escroto, dor passageira e inflamação do epidídimo — quase sempre autolimitadas. A falha tardia (recanalização) é rara, e o espermograma de controle é a principal proteção contra ela.

Pensando em fazer vasectomia?

Se a sua família já está completa, a vasectomia é uma opção de contracepção masculina. Conheça todos os detalhes de como eu realizo o procedimento na página da vasectomia, ou agende a sua consulta pelo WhatsApp — atendimento no Centro do Rio de Janeiro (Av. Rio Branco 185, sala 428).

Perguntas Frequentes

A vasectomia afeta a ereção ou a libido?

Em geral, não. Testosterona, ereção, libido e orgasmo costumam permanecer como antes. O que muda é a ausência de espermatozoides no sêmen — a vida sexual em geral segue a mesma.

Fico estéril na mesma hora?

Não. Ainda há espermatozoides no trajeto por algumas semanas. É preciso manter outro método até o espermograma, feito após 2 meses ou 25 ejaculações, o que vier primeiro. Só o espermograma libera a parada do outro método.

Dói muito?

Com a anestesia local, o desconforto durante o procedimento costuma ser pequeno. Nos primeiros 2 a 3 dias pode haver uma dor leve, facilmente controlada com analgésico comum.

A vasectomia é reversível?

Tecnicamente sim, pela vasovasostomia, mas as taxas de sucesso variam e diminuem com o tempo — e nem sempre resultam em gravidez. Por isso, a vasectomia deve ser encarada como permanente na hora de decidir.

Quem pode fazer a vasectomia?

Mais de 21 anos ou pelo menos 2 filhos vivos, com decisão tomada com calma e conversada na consulta.

O volume do sêmen muda?

Pouco; a diferença costuma passar despercebida. Os espermatozoides representam uma fração muito pequena do líquido ejaculado, então o volume e o aspecto do sêmen costumam ficar quase iguais.

Referências

American Urological Association (AUA) — Vasectomy Guideline: auanet.org
Sociedade Brasileira de Urologia (SBU): portaldaurologia.org.br