Frênulo curto e frenuloplastia: consulta com urologista

O frênulo é a pequena prega de pele que liga o prepúcio à parte de baixo da glande (a "cabeça" do pênis). Quando ele é curto, pode repuxar a glande e causar dor, sangramento ou pequenos rasgos na ereção ou na relação. A frenuloplastia é a cirurgia que corrige o frênulo curto. Esta página é voltada a adultos.

Como o frênulo curto aparece

Em alguns homens, o frênulo é curto desde sempre, e o incômodo só é percebido na vida adulta. Em outros, pequenos rasgos que cicatrizam deixam o frênulo mais curto e menos elástico. O frênulo curto pode existir sozinho ou junto com a fimose, que é a dificuldade de retrair a pele do prepúcio para expor a glande.

Quando procurar avaliação

• dor ou sensação de repuxar na parte de baixo da glande durante a ereção ou a relação;
• sangramento no frênulo durante a relação, mesmo que pare sozinho;
• pequenos rasgos no frênulo que se repetem;
• glande que se curva para baixo quando a pele é retraída;
• dificuldade para retrair a pele do prepúcio, o que pode indicar fimose junto.

Se o sangramento não parar com alguns minutos de compressão firme, procure um serviço de urgência.

Como é a consulta

O Dr. Rafael ouve a sua queixa, examina a região e avalia o frênulo e o prepúcio. Nem todo frênulo curto precisa de cirurgia: a indicação depende dos sintomas e de como eles afetam o seu dia a dia. Quando há fimose junto, a consulta avalia também se a correção do frênulo deve ser feita isoladamente ou junto com a postectomia. Se a cirurgia for indicada, ele explica o procedimento, o preparo, os cuidados e os riscos.

O procedimento

O Dr. Rafael realiza a frenuloplastia no centro cirúrgico da Clínica Vivace, com anestesia local e sem internação. O frênulo é aberto e a pele é fechada de forma a alongá-lo, com pontos em geral absorvíveis, que caem sozinhos nas semanas seguintes. Em geral, você volta para casa no mesmo dia, com orientações de curativo e de higiene. Quando a frenuloplastia é feita junto com a postectomia, o preparo e a anestesia são explicados na consulta.

Preparo, em linhas gerais

• informe todos os medicamentos que usa, principalmente anticoagulantes e antiagregantes (como o AAS), que só devem ser suspensos com orientação médica;
• informe alergias, inclusive a anestésicos, além de diabetes e outras doenças;
• as orientações de higiene da região são passadas antes do procedimento;
• leve roupas íntimas confortáveis para depois do procedimento;
• se possível, combine alguém para acompanhar você na volta para casa.

Recuperação, em linhas gerais

• curativo e cuidados de higiene orientados na alta;
• inchaço e sensibilidade no local são esperados nos primeiros dias;
• ereções, principalmente as noturnas, podem causar desconforto no começo;
• a dor costuma ser controlada com analgésicos receitados pelo médico;
• a atividade sexual e os exercícios mais intensos esperam a cicatrização e são liberados pelo médico;
• retorno de acompanhamento para avaliar a cicatrização.

Sinais de alerta

Procure o médico ou um serviço de urgência se houver:

• sangramento que não para depois de alguns minutos de compressão;
• inchaço grande e arroxeado que aumenta;
• febre, saída de pus ou vermelhidão que se espalha;
• dor forte que não melhora com os remédios receitados.

Depois do procedimento, você recebe o telefone do Dr. Rafael e o da clínica para entrar em contato. Em situação grave, procure diretamente um serviço de emergência.

Riscos

Como toda cirurgia, a frenuloplastia tem riscos, entre eles sangramento, hematoma, infecção, abertura de pontos, cicatriz mais endurecida, resultado estético diferente do esperado, alterações na sensibilidade da região e a volta do incômodo. Eles são explicados na consulta.

Perguntas frequentes

Todo frênulo curto precisa de cirurgia?

Não. A indicação depende dos sintomas, como dor, sangramento ou rasgos que se repetem, e é feita depois do exame.

Frenuloplastia é a mesma coisa que postectomia?

Não. A frenuloplastia corrige só o frênulo, e a postectomia retira o prepúcio. Quando há fimose junto, as duas podem ser feitas no mesmo procedimento, conforme a avaliação.

A cirurgia dói?

É feita com anestesia local. Pode haver a sensação da picada da anestesia e algum desconforto nos dias seguintes, que costuma ser controlado com analgésicos.

Preciso ficar internado?

Não. A frenuloplastia é feita sem internação, e em geral você volta para casa no mesmo dia.

Quanto tempo de afastamento?

Varia conforme o tipo de trabalho e a recuperação; o médico orienta após a avaliação.

Quando posso voltar a ter relações?

Depois da cicatrização, o que costuma levar algumas semanas. O médico libera no retorno.

Os pontos precisam ser retirados?

Em geral, são absorvíveis e caem sozinhos. O médico avisa se for diferente no seu caso.

A sensibilidade muda?

O local pode ficar mais sensível no começo, com adaptação gradual. Alterações da sensibilidade são possíveis e são conversadas na consulta.

O frênulo sangrou. O que faço?

Comprima o local com uma gaze ou um pano limpo por alguns minutos. Se o sangramento não parar, procure um serviço de urgência. Depois, agende uma avaliação, principalmente se isso já aconteceu antes.

A cirurgia é feita em crianças?

Esta página trata de adultos. Para crianças, a avaliação é feita pelo pediatra ou urologista pediátrico.

Atendimento particular, com nota fiscal e, quando o plano exige, relatório para solicitar reembolso; o reembolso depende das regras de cada plano.

Dr. Rafael Viterbo · Urologista · CRM-RJ 521128426 · RQE 56547
Clínica Vivace, Av. Rio Branco 185, sala 428, Centro (em frente ao metrô Carioca)

Este texto é educativo e não substitui a consulta. Cada caso é avaliado individualmente.